cudaprirode.com

Priroda, znanost, tehnologija

Gdje sam?

Problemi s analitičkom kemijom – lijekovi u okolišu

E-mail Ispis PDF

Zadnjih desetljeća je analitička kemija doživjela fascinantan napredak kakav su mogli predvidjeti samo veliki  vizionari. Dakako, ja osobno sam ostao zaprepašten. Nije to naravno ono što se prikazuje u tako popularnim serijama o forenzičarima.

U tim serijama stručnjak stavi  uzorak u nekakav i instrument i stisne gumb, a računalo mu za 5 minuta ili manje da odgovore na sva pitanja. I dalje je kemijska analiza težak i  dugotrajan postupak, ali mogućnosti analitike su povećane u nevjerojatnoj  mjeri. Za mene osobno su ključne dvije mogućnosti. Osjetljivost analitičkih  postupaka dramatično je povećana i danas je moguće odrediti koncentracije u  fg/ml ili čak nižima, što pruža goleme prednosti u različitim područjima. Druga  velika prednost se odnosi na prepoznavanje. Napretkom u tehnikama prepoznavanja  (npr. spektrometrija masa, Fourrier IR transformirana spektroskopija, plazma  emisiona spektroskopija itd.), danas s velikom sigurnošću možemo utvrditi točnu  strukturu tvari prisutne u nekom nama zanimljivom materijalu. Pametnom to može koristiti na bezbroj načina, ali budala zbog toga može imati samo štete. Javlja  se naravno problem tumačenja nalaza iz modernog analitičkog laboratorija. Što  znači nalaz 5 fg/l tvari u nekom materijalu? Kad sam prije skoro 40 godina  počeo prvi u tadašnjoj državi mjeriti koncentracije problematičnih lijekova u  krvi pacijenata radi individualizacije terapije, moj prijatelj klinički  farmakolog je rekao da su svi moji rezultati besmisleni za liječnika koji ne  zna zbog čega je tražio analizu. Bio je potpuno u pravu, a do danas se stanje  nije promijenilo.

Možete primjenom modernih analitičkih metoda otkriti ili  izmjeriti precizno različite tvari u različitim materijalima, a da od toga  nitko nema nikakve koristi, ako nije u stanju objasniti nalaz. Dapače, možete  lošom interpretacijom učiniti goleme štete, posebno na području uznemiravanja  građana. Tipičan primjer se odnosi na tumačenje nalaza određenih tvari u  kanalizaciji ili u površinskim vodama. Samo kao primjer navodim praćenje  sredstava ovisnosti u kanalizacijskim vodama neposredno prije uređaja za  njihovo pročišćavanje. Osnovna ideja je bila jako dobra. Mjerenjem  koncentracija sredstava ovisnosti može se relativno dobro otkriti koje droge  građani trenutno zloupotrebljavaju, a onda se time olakšava rad policiji i  zdravstvu u borbi protiv ovisnosti i «dilera» droga. Nema nikakvih primjedbi na  ciljeve ovakvih programa, a jedan od njih se odvijao ili se još uvijek odvija u  gradu Zagrebu. Problemi nastupaju kad se nalaza dohvate nekompetentne osobe, a  pravi primjer je tumačenje praćenja lijekova u kanalizaciji i površinskim  vodama ili čak vodi za piće naše planete.

Potpuno je sigurno da silni  lijekovi potrošeni kod bolesnih ili zdravih ljudi odnosno domaćih životinja  moraju negdje završiti, jer u organizmima neće vječno ostati. Naravno da  završavaju u okolišu, a posve je svejedno hoće li to biti izravno izbacivanje u  okoliš ili preko gradske kanalizacije. Nisu to male količine lijekova, ali  nemaju sve zemlje precizne podatke. Nijemci su na kraju milenija trošili  godišnje 105 t indometacina, 80 t karbamazepina, 75 t ibuprofena itd., istina  raspršeno diljem velike zemlje. U Hrvatskoj su te količine dvadesetak puta  manje, ako zaključujemo prema broju stanovnika države, ali opet je to sve skupa  puno.  Lijekovi se dijelom izlučuju  nepromijenjeni mokraćom ili stolicom, a dijelom u obliku metabolita. U dobro  uređenim gradovima će lijekovi i njihovi metaboliti završiti u kanalizaciji, a  onda će nakon pročišćavanja ili bez njega završiti u rijekama ili drugim  površinskim vodama. Dakle, radi se o dodatnom opterećenju okoliša. Znanstvenici  su se još prije dvadesetak godina zainteresirali za problem uvažavajući  činjenicu da su današnji lijekovi često tvari sa snažnim učincima na različite  zemaljske organizme. Vremenom je bilo sve više znanstvenih i stručnih radova s temom mogućeg utjecaja ostataka lijekova na zdravlje čovjeka i bića iz okoliša.  Danas je stvorena zbrka vezana uz rečenu temu, a znanstvenici i građani su se  podijelili u blokove obzirom na mišljenje o tome što opće onečišćenje  lijekovima donosi čovjeku. Kod toga se mora snažno naglasiti djelovanje  analitičara, koji svojim moćnim metodama danas uspješno dokazuju tragove  lijekova u koncentracijama pg/l ili fg/l, a uskoro će biti u stanju dokazati  koncentracije u atogramima. Ključno je pitanje što njihovi nalazi zapravo znače  u pogledu ugroženosti bioloških vrsta na planeti zemlji.

Svatko od nas ipak selektivno  bira literaturu, pa se meni može prigovoriti što sam izabrao jedan rad iz  Njemačke (Thomas A. Ternes. Occurence of Drugs in German Sewage Treatment  Plants and Rivers. Wat. Res. 1998: 3245-3260: 11). Autor je izabrao lijekove  koji se koriste u najvećim količinama diljem njegove države i onda mjerio  njihove koncentracije u kolektorima prije pročišćavanja kanalizacijskih voda te  u rijekama. Našao je da se pročišćavanjem samo u slučaju nekih lijekova  smanjuju njihove koncentracije prije ispuštanja u vodotokove, a kod drugih pak  sustav pročišćavanja nije uspješan. Puno je važnije kakvi su nalazi takvih  lijekova u vodotokovima nizvodno od velikih njemačkih gradova. Nalazi su bili  očekivani obzirom na velika razrjeđenja uzrokovana protokom površinskih voda u  koje se ulijevaju pročišćene ili nepročišćene kanalizacijske vode. Red veličine  koncentracija više desetaka lijekova je bio u području ng/l (nanogram je  milijarditi dio grama). Najviše su našli bezafibrata kao regulatora lipida (350  ng/l), antireumatika diklofenaka ( 50 ng/l), analgetika acetilsalicilne  kiseline (100 ng/l) itd. Učinkovite doze ovih lijekova su zapravo u području  miligrama ili grama (dakle milijun ili milijardu puta veće od onog što se našlo  u litri površinskih voda), pa je logično da na ljudsko zdravlje tako onečišćene  vode ne mogu djelovati. Nema apsolutno nikakvih dokaza da bi tako niske  koncentracije mogle djelovati niti na organizme iz okoliša.

Naravno da nisu svi lijekovi  jednaki, pa su ideološki toksikolozi zanemarili podatke o najviše korištenim  lijekovima i fokusirali se na one s posebnim djelovanjima. Na listi njihovih  prioriteta su se našli lijekovi ili sredstva s djelovanjem na endokrine  funkcije. Obzirom na njihovu čvrstu vezu s vjerskim zajednicama nije čudo što  su se obrušili na oralne kontraceptive tvrdeći da mogu uzrokovati hormonski  kaos u organizmima koji žive u vodi. Točno je da neke žene uzimaju oralne  kontraceptive i onda njih i njihove metabolite šalju u kanalizaciju.  Koncentracije takvih tvari su izrazito niske u kanalizaciji i površinskim vodama  (pg/l), ali ideološki toksikolozi smatraju da doza nije važna, pa onda i  najmanja koncentracija kontraceptiva može dovesti do propasti okoliša i ljudi.  Kod toga je naravno nebitno što «grješne» žene na kontraceptivima ne umiru od  raka uz relativno visoke doze iako znaju imati nuspojave. Ideološki toksikolozi  uspijevaju kod mnogih žena pobuditi osjećaj krivnje zbog ugrožavanja života na  zemlji i zbog njihove odluke da uživaju besramno u seksu bez opasnosti da  zatrudne. Potrudio sam se i ja malo analizirati podatke, koji baš neće ići u  prilog ideološkim toksikolozima.

Ograničio sam se na ključni ženski spolni  hormon estradiol, koji ljudsko tijelo proizvodi u većim ili manjim količinama  ovisno o spolu, dobi i drugim činiteljima (npr. period menstrualnog ciklusa).  Postavio sam si kod toga brojna ograničenja i isključio iz računice sve osim  žena u reproduktivnoj dobi (dakle bez DJEVOJČICA, muškaraca ili žena u  menopauzi koje u terapiji uzimaju estradiol). Prema literaturnim podacima,  reproduktivna žena prosječno dnevno mokraćom izlučuje oko 100 ng estradiola i  on odlazi u okoliš. Ako pretpostavim da u Zagrebu živi oko 200000 žena  sposobnih za reprodukciju onda one dnevno izlučuju u kanalizaciju oko 20 g  estradiola. Godišnje je to čak 700 kg hormona, koji navodno može izazvati  svakakve štete u okolišu, a posebno bi mogao izazivati endokrinu disrupciju kod  mnogih vodenih organizama poput npr. riba ili žaba. Naravno da nema dokaza o  negativnim utjecajima mokrenja građana Zagreba, ali ideološki toksikolozi nisu  ni pokušali tako nešto utvrditi. Oni su paljbu okrenuli prema antibebi  pilulama, plastici s bisfenolom A itd. Sve je to prema estradiolu slabo i  neučinkovito (npr. bisfenol A se veže na estradiolske receptore 8000 puta  slabije od estradiola).

Zaključujem da se radi o praznim  puškama, a estrogenska priča je također besmislena. Više bi se trebali bojati  normalnih ljudskih izlučevina nego onih s ostacima lijekova ili strašnih  antibebi pilula. Uostalom, Hrvatice koriste relativno rijetko antibebi pilule,  pa je problem njihova izlučivanja u okoliš minoran kod nas. Nisam pobornik  uporabe antibebi pilula zbog mogućih nuspojava, ali su mi one prihvatljivije od  problema neželjene trudnoće.

 

cudaprirode.com


Komentari

Najnovije vijesti

Prvi ekoponton na svijetu u Hrvatskoj! Prvi ekoponton na svijetu u Hrvatskoj! NCP-ova tvrtka Marinetek izgradila je prvi ekoponton za svijetu koji je danas premijerno predstavljen u sklopu Adriatic Boat Showa u Šibeniku.
NOVI POREZI: Rumunjska udara na naftne tvrtke NOVI POREZI: Rumunjska udara na naftne tvrtke Rumunjska vlada piše prijedlog zakona o uvođenju posebnog poreza na iznimno visoke prihode naftnih tvrtki, koji će vjerojatno stupiti na snagu početkom 2013. godine.
Marihuana ublažava simptome multiple skleroze Marihuana ublažava simptome multiple skleroze Pušenje marihuane može ublažiti bolove i ostale simptome povezane s multiplom sklerozom, pokazalo je novo istraživanje provedeno u SAD.
Hrvatska je na dnu ljestvice kvalitete visokog obrazovanja Hrvatska je na dnu ljestvice kvalitete visokog obrazovanja Univesitas 21, međunarodna mreža sveučilišta, napravila je listu kvalitete sustava visokog obrazovanja na kojoj je 48 država. Hrvatska se smjestila na nisko, poražavajuće 44. mjesto!